首先，我们为什么需要黄体酮？

　　在供卵试管婴儿过程中，降调治疗抑制了垂体的分泌功能，即使用药结束后，垂体功能仍迟迟不能恢复，导致黄体不足。另外，卵泡是黄体的主要来源，但在取卵过程中，穿刺会对卵泡的结构造成一定程度的损伤，也会造成黄体的缺乏，从而降低妊娠率。

　　胚胎被移植回子宫，需要用黄体酮进行黄体支持。持续的黄体支持将使胎盘有足够的时间生长并维持妊娠正常进行。因此，大多数生育中心在IVF胚胎移植后使用黄体支持，赠卵试管婴儿技术保障及40多岁生二胎的成功率。以改善黄体功能，提高植入率和妊娠率，并减少早期妊娠流产率。

　　黄体支持的方式有很多，最广泛使用的三种方式是肌肉注射、口服和阴道途径。三者之间有什么区别，应该如何选择？哪一种能最大程度地提高怀孕率？

　　1、口服黄体酮。

　　口服黄体酮经肝脏清除后，吸收率不高，服药后血中黄体酮浓度低。如果增加口服剂量以达到有效的黄体酮血药浓度，会导致明显的嗜睡。对于IVF周期中的黄体支持，与肌肉注射或阴道途径相比，口服黄体酮与更高的妊娠和植入率无关。因此，我们中心目前不推荐口服黄体酮用于IVF周期的黄体支持。

　　2. 肌注黄体酮。

　　与口服黄体酮相比，肌肉注射的吸收更完全，生物利用度高。常规剂量可以推迟大多数妇女的月经来潮。与不使用黄体酮相比，肌肉注射黄体酮支持黄体的临床妊娠率和继续妊娠率明显提高，活产率也得到了改善。但是，肌肉注射黄体酮需要每天注射，有时会导致局部注射过敏反应，形成无菌性脓肿，过敏反应的吸收和恢复需要一定时间。

　　在此提醒大家，如果因注射黄体酮引起局部皮肤发红、发痒、脂肪变硬、形成脓包，建议用1~2mm的生土豆薄片或热毛巾（湿敷为宜）外敷注射部位半小时，每天1~2次。

　　3、阴道用药。

　　阴道吸收黄体酮常用的有软胶丸、片剂、北京供卵试管婴儿的最新技术，栓剂、软膏和缓释环等形式。与肌肉注射黄体酮相比，具有使用方便、无痛苦、局部过敏反应少三大优点，的黄体酮支持对怀孕率更好？但用药后的血药浓度明显低于肌肉注射黄体酮。一些研究表明，阴道黄体酮与肌肉注射黄体酮的油性相似甚至更好。

　　无论阴道黄体酮的剂型如何，除黄体酮以外的所有成分都不会被阴道吸收，并在阴道内积累形成所谓的 "异物"。这些 "异物 "不会影响今后药物的吸收，所以不必担心。

　　在介绍了三种不同类型的黄体支持物后，做供卵试管婴儿，哪种类型我们都知道了三种黄体支持物之间的区别和各自的优缺点。大家可以根据自己的实际情况和试管婴儿医生的建议，选择适合自己的黄体支持剂。